Intercambio de aire en odontología: normas y detalles de la instalación de ventilación en el consultorio dental

El sistema de ventilación en los locales está destinado a garantizar el acceso continuo de aire fresco y la eliminación del aire viciado, saturado de dióxido de carbono. Además, gracias al recambio sistemático del aire dentro de un espacio cerrado, se asegura la conservación del microclima y se previene la aparición de bacterias y moho que afectan negativamente la salud.

El cumplimiento de las normas para los sistemas de ventilación es especialmente relevante en las instituciones médicas. Así, los requisitos sanitario-epidemiológicos regulan el intercambio de aire en odontología, contribuyendo así a garantizar el microclima necesario del local para realizar tratamientos dentales.

En este artículo se examinarán detalladamente los requisitos establecidos por la legislación para la instalación y operación de los sistemas de ventilación en los consultorios odontológicos.

Requisitos sanitarios para la ventilación de los consultorios

Los estándares básicos para los locales donde se organizan consultorios de dentistas han sido desarrollados y establecidos a nivel legislativo en SanPiN 2.1.3.2524-09.

Es imprescindible familiarizarse con este documento para tener una idea general de cómo debe estar equipado el sistema de ventilación en el consultorio odontológico.

El sistema de ventilación en los consultorios odontológicos tiene como objetivo recrear una atmósfera saludable, impidiendo que gérmenes, bacterias y posibles micropartículas durante la prestación de servicios odontológicos se depositen en el local sobre las superficies de trabajo.

Los requisitos establecidos en el documento sobre el cumplimiento de las normas higiénicas, la ubicación del equipamiento y la organización de la ventilación de los consultorios odontológicos se resumen en la obligación de cumplir lo siguiente:

• asegurar un régimen de temperatura en el local entre 18 y 23 grados en invierno, y entre 21 y 25 grados en verano;
• la ventilación debe diseñarse de manera que se evite el paso de masas de aire desde las zonas «sucias» a las «limpias», es decir, la extracción debe diseñarse para que el aire no llegue directamente al lugar del tratamiento;
• realizar un control sistemático del cumplimiento de los indicadores normativos de contaminación microbiana del aire en el local y en los conductos de ventilación;
• La ventilación puede ser tanto natural como forzada, pero separada del sistema de ventilación general del edificio;
• Es obligatoria la instalación de un sistema de ventilación autónomo para los locales utilizados como laboratorios odontotécnicos;
• presencia de ventanas que se puedan abrir, independientemente del tipo de sistema de ventilación instalado.

Cabe destacar que, para mantener la temperatura, en los consultorios dentales está permitido el uso de sistemas de aire acondicionado integrados en los sistemas de ventilación.

Además, el cambio de filtros se realiza al menos una vez cada seis meses.

Incluso si hay un sistema de ventilación, debe ser posible la entrada de aire limpio a través de ventanas abiertas. Por ello, la instalación de ventanas fijas sin posibilidad de apertura se considera una infracción grave y puede conllevar la pérdida de la licencia para prestar servicios odontológicos en ese local.

Además, el documento contempla casos particulares para los consultorios dentales ubicados en edificios administrativos o en plantas no residenciales de edificios de viviendas multifamiliares.

En ellos se indica lo siguiente:

• en caso de tener menos de tres sillones odontológicos, es posible organizar la ventilación del local mediante ventilación natural o una ventana abatible;
• si hay más de tres sillones dentales en el local, es obligatorio organizar un recambio sistemático de aire mediante ventilación de impulsión y extracción. Para ello, se deben utilizar ventiladores que garanticen una tasa de renovación de aire de 2/3 (dos de entrada de aire, tres de extracción por hora);
• el sistema de ventilación en los consultorios dentales con cuatro o más sillones dentales debe ser independiente del sistema de ventilación del edificio de viviendas multifamiliar.

Cabe señalar que, en ausencia de conductos de ventilación autónomos en los consultorios odontológicos, se permite el uso de dispositivos especiales con filtros fotocatalíticos, a través de los cuales pasa la extracción del local.

Instalación de ventilación en el consultorio odontológico

Una ventilación que funcione correctamente y que cumpla con todas las normas descritas anteriormente es una condición primordial para obtener la licencia para organizar servicios odontológicos en el local en uso.

La realización de los trabajos de diseño e instalación de la ventilación debe abordarse con mucha responsabilidad y, si es posible, contratar organizaciones externas altamente especializadas.

La ubicación de los conductos de ventilación dentro del local debe diseñarse de acuerdo con la ubicación de las demás instalaciones. No se permite que el sistema de ventilación pase sobre dispositivos de calefacción o refrigeración, ni que coincida con cables eléctricos.

Antes de iniciar los trabajos, es necesario realizar cálculos en los que se debe considerar:

• futuro flujo de visitantes del consultorio dental – cantidad de sillones, cantidad de personal médico, duración del uso del consultorio en el tiempo durante un día;
• cantidad de equipos instalados y la posible carga en la red eléctrica;
• clima de la localidad, para cumplir con el régimen de temperatura y humedad establecido dentro del local en diferentes épocas del año;
• calidad del material del que se realizará la ventilación y las capacidades funcionales del equipo incluido en el sistema de ventilación;
• la necesaria tasa de intercambio de aire en el consultorio dental.

Cabe señalar que el mantenimiento del equipo de ventilación en los consultorios dentales debe realizarse de acuerdo con las normas establecidas, a menos que se indique lo contrario en las recomendaciones del fabricante del equipo.

Al instalar la ventilación de extracción, se debe tener en cuenta la distancia entre el punto de toma de aire exterior y el punto de descarga del aire extraído a la atmósfera.

La separación entre sí en el plano horizontal debe ser de al menos 10 metros, y en vertical, distanciados entre sí al menos 6 metros. Si la salida del aire de extracción se realiza en el techo del edificio, la altura del conducto de ventilación debe ser de al menos un metro desde la cubierta del techo.

La instalación y limpieza de los sistemas de ventilación del consultorio dental deben encargarse a empresas especializadas que tengan licencia para realizar este tipo de trabajos. Está prohibida la limpieza independiente de los conductos de ventilación.

La instalación de filtros para limpiar el aire expulsado de la ventilación depende de los cálculos realizados para la protección del aire atmosférico. Para clínicas y consultorios dentales con más de tres sillones, la instalación de filtros es obligatoria.

Los requisitos de ventilación en odontología no contemplan la presencia de cámaras de ventilación para los sistemas de extracción.

Otro requisito que no está especificado en SanPiN es el nivel de ruido del funcionamiento de la ventilación de suministro y extracción. Al adquirir ventiladores que aseguren el suministro y la salida de aire, se debe prestar atención a la vibración y el ruido que generan durante su funcionamiento.

Deben ajustarse a los requisitos establecidos para los sistemas de ventilación, especificados en SP 336.1325800.2017 – de 35 a 45 dB.

Particularidades de la ventilación en odontología

Como ya se mencionó anteriormente, los sistemas de ventilación de los consultorios dentales influyen en la obtención de la licencia para la prestación de servicios médicos. Además, la propia ventilación se somete a un procedimiento de certificación.

Este procedimiento se realiza una vez finalizados los trabajos de instalación del sistema. El pasaporte del sistema de ventilación se actualiza anualmente y tiene una validez de solo un año.

Para obtener un nuevo certificado para el año siguiente, deben realizarse los siguientes trabajos:

1. Desinfección del sistema.
2. Limpieza de filtros.
3. Verificación de la eficiencia del funcionamiento.
4. Eliminación de todas las fallas detectadas.

La certificación de la ventilación se simplifica al celebrar un contrato de servicio de mantenimiento con la empresa que realizó los trabajos.

Durante la realización de trabajos reglamentarios de verificación del sistema de ventilación de suministro y extracción, está prohibido realizar cualquier trabajo médico. El consultorio dental debe estar preparado para la inspección, el equipo cubierto con fundas especiales. Después de realizar la limpieza y los trabajos con los dispositivos, es obligatorio realizar la desinfección del local.

Otra característica de los sistemas de ventilación de las clínicas dentales es la necesidad de calentar el aire suministrado al local. Esta medida es extremadamente necesaria en lugares con clima severo y se proporciona mediante dispositivos especiales instalados dentro del sistema de ventilación.

En lugares con clima más cálido no se requiere calefacción adicional del aire que ingresa al local. Para lugares con clima caluroso, se prevé la instalación de enfriadores de conducto en los sistemas de ventilación.

La rejilla de ventilación debe ubicarse en la zona superior del local. En los consultorios dentales equipados con rayos X, es conveniente optar por la ventilación de suministro y extracción.

La limpieza de las rejillas de ventilación debe realizarse a diario durante la limpieza del local. La detección de una gran cantidad de polvo durante la limpieza puede indicar una obstrucción prematura del sistema de ventilación. Además, la inspección diaria de la rejilla evitará la aparición de moho en caso de aumento de la humedad en el local.

Para la ubicación del equipo utilizado en el sistema de ventilación, es necesario destinar cuartos auxiliares, cuyo acceso debe ser restringido, y su ubicación no debe ser contigua al local donde se realizan los trabajos médicos de los dentistas.

Todos los conductos de ventilación deben estar debajo del techo en pasillos y salas de trabajo. Deben estar ocultos, es decir, revestidos con un falso techo.

Conclusiones y video útil sobre el tema

Las características y algunos trucos de la instalación de ventilación en odontología se presentan en este video:

Se puede ver el plano de ingeniería de la disposición estructural de la ventilación en odontología en este video:

El sistema de ventilación juega un papel fundamental en el mantenimiento del microclima adecuado en el consultorio dental. El correcto funcionamiento de la ventilación elimina la aparición de bacterias no deseadas y contribuye a mantener la salud tanto del personal médico que trabaja en la clínica dental como de los pacientes en tratamiento.

Es por ello que se presta tanta atención a su instalación, montaje y operación, y los organismos de control verifican sistemáticamente el cumplimiento de la ventilación con las normas establecidas por la legislación.

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